干癣性关节炎是一种自体免疫疾病,由于体内免疫细胞发生发炎反应,进而导致皮肤与关节病变。根据研究指出,约有30%干癣病患者,会并发关节炎症状。尤其是头皮、指甲或皮肤皱褶处有干癣,发生关节炎风险很高。
不对称寡关节型关节炎是干癣性关节炎常见的类型,约占70%的患者,这类型患者受侵犯的关节总数不超过四个,但常合并有香肠指,手指关节与外围组织红肿、胀痛。
多发性对称型关节炎相较于不对称寡关节型关节炎,有更多处的关节破坏,临床表现近似类风湿性关节炎。
远端指关节型关节炎的症状,常发生在靠近指甲处的远端指关节,患者约占10%,这类型患者合并指甲病变的风险较高,不仅会导致指甲出现点状凹陷、变厚,甚至脱落,抓取物品也变得困难,日常生活颇受影响。
中轴关节型关节炎常见的症状为晨间僵硬,起床后一段时间内会感到活动受限,这类型的患者往往难以将腰酸背痛的症状与干癣性关节炎做连结,确诊时关节多已有一定程度的伤害。
毁坏型关节炎对关节的破坏相当严重,甚至会侵蚀骨头,导致手指犹如伸缩望远镜般重度变形,影响外观与功能。
医师告诉我们,根据大型研究统计,在头皮、指甲或皮肤皱褶处发生干癣的患者,有较高的风险合并关节炎。
但这三处部位却容易为患者所忽略,建议可依循「336癣关防御法则」即「头皮、指甲、皮肤皱褶处3部位」发生干癣的患者,若关节出现「僵硬、红肿、疼痛3个症状」,应把握「黄金6个月治疗期」,寻求专业医师协助,避免关节出现上述五大类型及无法复原的伤害。
多数患者在皮肤出现干癣后才会发生干癣性关节炎,而「干癣发作部位越是不显眼,越是暗藏关节病变风险。」大家一定要多多留心。