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类风湿性关节炎,要给病人建议信心

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2020-01-14

张小姐患有类风湿性关节炎,开始时仅感觉早晨手指胀痛,没想到数个月内情况恶化,严重影响工作及生活。后期就医治疗时,很担心口服药物的副作用,还花费了很多钱购买各式各样的药品和健康食品,越吃越多,却也对治疗失去耐心……

 类风湿关节炎

一、类风湿性关节炎易延误,影响关节、重要器官

类风湿性关节炎是由于免疫系统异常,引起以关节为主的发炎反应,若未实时获得治疗与照护,会造成不可逆的关节变形,甚至影响重要组织器官,例如间质性肺炎或血管炎,降低生活及工作能力,也将增加骨质疏松、心血管疾病及罹癌风险,影响存活。

一般来说,类风湿性关节炎越早治疗效果越好,但根据临床观察,病人在初期容易误以为是其它软组织疾病,例如:退化性关节炎、肌腱炎、腕隧道症候群,或是痛风,而未能适时获得良好的医疗照顾。

二、治疗重点是培养患者正确观念

医师表示像张小姐这样的案例并不少见,需要医护团队培养患者正确药物观念并定期追踪,才能有效控制病情。需要帮助病人生活调整、疾病自主管理,并提供心理支持。

超音波是风湿免疫医师的第二个听诊器,可以广泛的应用在各种风湿免疫疾病上,部份诊次会搭配超音波检查,即刻检测关节结构及发炎程度,除了无须再耗时排检之外,也能让民众了解疾病状况。

现今药物治疗虽有大幅进步,但患者常因不正确的讯息或不熟悉药物,自行停药或减药,而无法有效控制病情。因此需帮助患者建立正确用药观念,对于多重用药病人,也能给予详细的整合评估,大大减少病人治疗的不安感,增加用药遵从性。除了药物治疗,复健运动也很重要,物理治疗师协助病人降低不适感、提升关节活动度,进而提高生活质量。

三、免疫调节剂没效,考虑生物制剂

目前类风湿性关节炎的治疗以免疫调节剂(DMARDs)为主,若已使用2种以上药物治疗,效果皆未达标,经医师评估后,可考虑合并使用生物制剂,而目前也有单独使用就有极佳疗效的生物制剂,能降低患者用药负担。根据临床试验证实,生物制剂可以更精准帮助病情严重或是对传统免疫调节剂疗效不佳的患者,有效减缓关节破坏,并预防长期发炎造成的并发症。

小编温馨提示,对于风湿性关节炎病人,仍必须按时抽血检验,遵从医师指示、持续治疗,把病情控制到最好,才能享受生活好质量。


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