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系统性红斑狼疮性关节炎,如何诊断疾病

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019-12-20

前面的文章我们介绍了,什么是系统性红斑狼疮性关节炎,极其常见症状、病理机制等。那么如何诊断此类疾病呢?跟随小编一起来看看吧。

 红斑狼疮

一、如何诊断

诊断红斑性狼疮的过程相当不容易,医生可能需要花费数月以上的观察及诊断才能确诊,经由医学上的检测工具,能帮助了解患者的身体状况。下列为常见的诊断方法:

1、病史

患者的相关病史对医师的诊断来说非常重要,藉由患者曾发生过的情况,进一步透过身体检查、血液筛检,以利医师做正确的判断。

2、理学检查

利用视、听、叩、触等方式进行诊断,如皮疹的分布范围与外观、关节是否红肿变形等等。

3、血液检查

如血液常规检查 (CBC)、红血球沉降率 (CSR)、补体检测 (Complement) 、生化检验 (Blood chemistries),藉由测量血液数值,将有利于医师诊断疾病或评估体内发炎情况。

4、抗体检测

检测项目有DNA抗体、Sm抗体、抗磷脂抗体、抗核抗体 (ANA),藉由上述抗体的检测,可帮助医师诊断红斑性狼疮况。

大多数患者对 ANA 抗体检测呈阳性,对于思乐医确诊是相当重要的;存在抗磷脂质抗体(即阳性反应)时,可能增加血液凝固及产妇流产的风险。

5、尿液分析

红斑性狼疮患者几乎都有蛋白尿的情况,大量蛋白尿可能导致肾病症候群(如眼周及下肢水肿、食欲下降、疲倦)。若尿液中发现变形红血球增加的情况,通常代表肾丝球正在发炎。

6、皮肤、肾脏切片

因红斑性狼疮与许多疾病的症状类似(如风湿病),所以需要靠皮肤或其他器官如肾脏的切片来确诊。

二、诊断标准

除此之外,美国风湿病学会公布11项诊断标准,若符合以下选项中的其中4项就有较高机率确诊,由于个人发病情况不同,详细情况必须经由医师的专业诊断。

脸颊出现类似蝴蝶状的红斑。

皮肤出现如圆盘状的红斑。

光敏感,阳光照射下会起红疹。

口腔溃疡。

关节炎。

浆膜炎、有肋膜炎或心包膜炎之诊断证据。

肾脏病变。

神经异常(癫痫、精神异常等)。

血液异常(贫血、白血球或血小板过少)。

免疫异常(自体抗体异常,如DNA抗体、Sm抗体、抗磷脂质抗体)。

检验出抗核抗体 (ANA)。

本文主要介绍了,系统性红斑狼疮性关节炎的诊断标准,大家可以对照自己进行检查。祝愿大家,早日恢复健康。


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