疼痛治疗：大众 vs 劳斯莱斯

什么是大众医疗？

大家好，今天和大家聊一下大众医疗和小众医疗的问题。

大众医疗大家都很明了，我们日常去的三甲医院诊疗项目基本都是大众医疗。

但是说到小众医疗，大多数人可能不是很明了，甚至会怀疑是不是医疗诈骗？今天聊聊这个话题。

我们斯威夫曾经有句笑谈：没去过 3 家以上三甲医院的损伤疼痛病友，不要来找斯威夫。

虽是笑谈，却是我们的心里话，也是事实，接受斯威夫治疗服务的都是去过 3 家以上三甲医院没有搞定的病友。

对疼痛类的，尤其是关节疼痛类的病友来说，初期治疗最好的选择是大众医疗，而不是追求个性化的私人订制的小众医疗。主要有以下几个方面原因：

1. 大众医疗费用低廉

大众医疗面向广大民众，用常规治疗手段治疗大众的常规健康问题。所以(拆分)单项收费比较低廉。

疼痛类患者在患病初期，医生常常搞不清楚他患病的病因病灶，需要一些探索性治疗佐证判断。这时候，患者选择大众医疗是最经济最实惠的安排！

2. 大众医疗有医保

我国实行全民医保的政策，而且这些政策主要涵盖的就是大众医疗的常规治疗体系的项目，包含手术术式以及药品。

小众医疗则为了追求更突出的治疗效果，往往会结合一些非常规诊疗项目，这些项目就不在医保范围以内。

3. 大众医疗的基础检查体系完备

大众医疗服务于广大民众，国家对大众医疗有完善的基础设施设备投资，尤其是检查体系的建设，比如核磁、CT、X光等各种影像检查设备、血液血清生化检查、病理检查等，这些都是小众医疗所难以企及的优势。

所以，即使患者第一时间求助的是小众医疗体系，最后也还是会被小众医疗安排到大众医疗的绿色通道做检查。

4. 大众医疗客观上起到过滤的作用

前面讲到，在治疗初期选择大众医疗，可以做探索性治疗。

这个探索过程中， 很多患者就会被证实它的病因是否属于常规问题，或者是重大问题，亦或是疑难杂症。

所以，客观上大众医疗体系发挥了分类过滤的作用。

若是常规问题，那么在探索性治疗阶段，他就应该被治愈；如果是重大问题，那要考虑是否需要进行手术等有创治疗；如果是疑难杂症，就需要尽早和小众医疗体系进行对接。

什么是小众医疗？

说到这里，很多人就会问什么是小众医疗？是不是所有的私立门诊都是小众医疗吗？其实不然。

所谓小众医疗，往往都是医生团队依据过往在某个很窄的病种范围内的丰富经验以及先进的医疗理念，疑难杂症居多，开展一对一、个性化的、私人定制的诊疗服务。

比如说，运动医学的前交叉韧带损伤问题，外科医生会从他的专业角度出发直接给患者做台手术，很成功的手术，然后交给康复科。康复技师接手后，又从他们的角度出发，帮助患者恢复功能。终于，患者能够全角度活动了，全部的医护人员就会告诉患者——你已经很好了。

殊不知，这位患者根本没有被告知手术会给他未来埋下一个定时炸弹：关节撞击综合征，这个问题会导致他几年以后就会得关节炎，而且需要终身治疗。

而斯威夫的小众医疗体系，则会从病人角度出发，详细了解他的生活、工作、兴趣爱好等问题，定制诊疗方案。

这个方案不仅包含诊疗过程，还会充分考虑到他的未来生活工作等诉求，而未必会向患者推荐手术，但是会最大限度地保障他未来的生活品质，不会再遭受关节撞击综合征的困扰，不会再受关节炎的折磨。

从上面的例子，我们一般说，小众医疗最典型的特点有以下几点：

1. 问诊时间长，问诊内容全面、详尽、具体。甚至包含很多意料以外的问题，比如工作、生活、兴趣，平时习惯，各种姿势等等。

2. 不追求门诊量，只追求病患诊疗的质量。问诊时间长的情况下，门诊量是不可能太高的。

3. 医疗理念先进。小众医疗专注于小众需求，所以医疗理念更先进，认知维度更高。

拿斯威夫来说，我们认为，目前的关节类手术，80%以上的病例都是可以不通过手术而获得康复的，而且生活质量更高！我们认为，关节损伤问题可以通过精准的自体生物介入治疗得到恢复。这些理念在常规医疗系统中很难体现。

反过来说，我们病友，如果很有幸接触到了小众医疗的资讯，即使是被大众医疗的医生所否认，也不要急着跟风下结论，因为你的那些佐证的渠道认知维度不够。反而误导了你而已。

4. 以人为本，而不是以医为本。常规的大众医疗当中，医生都是从自己的专业出发为患者解决专业范围以内的问题，最后你就会发现，这个医生专业以外的问题正在不断侵蚀病友的生活品质。

小众医疗从患者生命周期内的生活品质最大化的角度来设计诊疗方案。这个诊疗方案中，很可能医生医技部分只发挥很小作用。

5. 诊疗方案私人定制化。这种私人定制的诊疗方案，会充分考虑患者在个人工作生活兴趣以及未来的人生规划当中的需要，来进行充分设计。这种设计在大众医疗中是不可能实现的。

6. 1厘米宽度1千米深度。小众医疗会在他们的专业范围内，将诊疗优势发挥到极致，追求患者恢复效果的最大化。

斯威夫损伤疼痛医学中心

是小众医疗吗？

斯威夫损伤疼痛医学中心，是湖北省卫健委核准的专注于损伤疼痛治疗的私立专科门诊。

目前，服务的病友大都经历过至少 3 家三甲医院筛选过的疼痛类疑难杂症，斯威夫的诊疗体系完全符合以上的小众医疗的几个特征。

所以，可以肯定，斯威夫就是小众医疗。

那么，疼痛类疾病都属于小众医疗范畴吗？不全是。

大部分疼痛类问题都不是小众医疗的范畴。常说的疼痛有损伤导致的，有感染导致的，有肿瘤占位导致的，有免疫导致的，有神经系统功能性紊乱导致的等等，其中属于小众医疗的只占很小的一部分。而且肿瘤占位、感染等问题导致的疼痛，是完全不属于小众医疗的范畴。

即使是损伤疼痛，也不全是小众医疗范畴。给大家介绍一个经验。日常生活中，出现了损伤疼痛，该如何处理：

1.  一周内休息静养， 48小时内辅以冰敷，72小时之内辅以热敷。这样一周下来，普通的损伤疼痛都会有大幅度好转。

2.  一周未见好转，去医院，做相应检查以及治疗。一个月未见好转，换一家医院再检查治疗，如此，三个月后做判断。如果仍然未见好转或康复，那就咨询小众医疗。

3. 如果上述步骤持续六个月仍然未见奏效，那就要打开自己的思路，不要拘泥于传统的大众医疗，不妨求助小众医疗。

至于说，是不是所有的疼痛类，要不要都来找找斯威夫，我认为当大家缺少就医方向的时候，可以咨询我们，我们可以为大家提供就医建议，也就是导医服务，免得大家走弯路。

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