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63岁患者半月板韧带软骨损伤坐轮椅,腿友之家肌骨损伤介入治疗重新站起来!

患者 63 岁,年轻时是位篮球运动员,40 年前赛场上右膝受伤,当时疼痛难忍,但没有采取治疗措施,仅休息了几个月,坚持继续训练,强度不减,日复一日,旧伤没好,新伤不断……退役后,从事体育教育,直至退休。

患者自述,「腿疼已经 31 年,开始一直忍受,后来右膝站 10 分钟就僵硬,屈膝疼,走几步就疼,尤其从 2017 年开始,疼到完全不能走路了,只能坐轮椅,严重影响生活,四处寻医,试过很多方法,中医针灸、烤电、贴黑膏药、吃氨糖软骨素、吃中药,续筋接骨,还打过 PRP,但是都没能解决问题。」

2019 年 10 月寻诊到首颐堂腿友之家。外院核磁影像显示:

「双膝骨性关节炎,右膝为著。右膝关节各组成骨边缘变尖,骨赘形成,内、外侧半月板前、后角三级损伤,胫骨远端及胫骨平台软骨及软骨下骨损伤,胫骨平台局部囊变;左膝关节各组成骨边缘变尖,骨赘形成,内、外侧半月板前、后角二级损伤,内侧副韧带陈旧性损伤,髌骨软化症,髌骨、胫骨远端及胫骨平台软骨及软骨下骨损伤,胫骨平台局部囊变。」

腿友之家医生详细问诊和触诊,结合核磁影像,诊断为「双膝半月板撕裂,股骨髁软骨损伤,前交叉韧带、侧副韧带陈旧性损伤并松弛,关节前后及扭转不稳。」

腿友之家的治疗方案是:针对前交叉韧带和侧副韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤,施行腿友之家 SVF4.0 肌骨损伤介入治疗;针对关节不稳,先做肌力训练,提升肌肉强度,然后再次评估关节稳定性。

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患者经过第一次和第二次治疗 (SVF4.0 肌骨损伤介入治疗+康复训练) 后,关节疼痛情况明显好转,关节稳定性一定程度好转,但关节周还有些许疼痛,复诊评估,确诊为关节微不稳定造成微损伤所致。针对这个问题,2021 年 3 月进行了第三次治疗,治疗后关节稳定性进一步改善,关节周疼痛消失,彻底摆脱了轮椅,步行 5000 步没有问题,生活回归正常。

这个病例在临床上具有一定的典型意义。诠释了以下四个方面的问题:

关于对骨赘的认知

事实上,骨赘并不一定要去除,尤其对中老年人。骨刺是关节损伤或退变过程中,人体自然地自我保护,有利于维持关节稳定。在损伤病灶没有得到修复的情况下,强行去除骨刺,只会让骨刺像韭菜一样,一茬接一茬。

关于半月板、韧带和软骨损伤的修复

半月板、韧带和软骨,虽然是关节的不同组成部分,但有一个共同点——贫血区。即它们的血供很差,营养成分很难抵达病灶,导致自愈能力差。换句话说,就是吃什么补品、喝什么药,对它们的作用都微乎其微,这是先天的结构组织特性决定的。SVF4.0 肌骨损伤介入治疗,将具有修复功能的组分精准注射到病灶处,可以突破性地解决这个问题,临床效果良好。

关于关节稳定性

很多情况下,关节稳定性没有被临床医生足够重视。其实,稳定性不好,直接导致异常磨损,加快关节退变,甚至引发损伤。尤其是不明显的稳定性不良,很容易被忽视。这就给患者留下了「隐患」,时间长了,损伤累积到一定程度,症状显现出来,问题就相对复杂了。

关于手术和非手术

按照临床指南,损伤达到 3 级及以上,就具备手术指征了。不过,很多患者不愿意手术,有些患者手术后康复难度大,也令手术效果打折。腿友之家肌骨损伤介入疗法,作为手术替代方案,对临床是非常有益的补充,众多患者已因此受益。

「守护全国人民关节健康」,首颐堂腿友之家初心如磐,使命在肩,砥砺前行。

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