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系统性红斑狼疮性关节炎,疾病的治疗办法

返回列表 来源: 关节损伤 发布日期: 2019-12-20

系统性红斑狼疮性关节炎的发生往往是难以预料的,提醒患者,必须留意疾病发作的前兆与症状,若有任何异常应立即就医,并了解药物可能引起的副作用。

 红斑狼疮

一、治疗方式

红斑狼疮 (SLE) 的发病往往难以预料,最有效的方式就是药物治疗与良好的日常照护。治疗原则主要分为两类:有重要器官侵犯、无重要器官侵犯,首要任务是减少诱发因子,如保持环境清洁、不吃生食、避免紫外线曝晒等。

依据患者的疾病严重度不同,可能使用的药物也不一样,主要目的为降低异常免疫系统的活性,减少器官损伤。

二、药品

1、抗疟疾药

如奎宁 (quinine),可改善 SLE 引起的关节炎、发烧、肋膜炎、疲倦等症状,或用于治疗皮疹,降低疾病活性。少数人可能出现副作用,如恶心、呕吐、拉肚子。

2、Azathioprine

是免疫抑制剂的一种,用于治疗全身红斑性狼疮、预防器官移植的排斥,能有助于病情控制、缓解症状。

3、低剂量类固醇

具有强大的抗发炎作用,能在数小时内减缓疼痛、控制 SLE 的症状。

4、中高剂量类固醇

当情况较为严重时,SLE 可能入侵肾脏或神经系统,此时需要较高剂量的类固醇,才能有效控制疾病甚至挽救生命。

5、免疫抑制剂

如 cyclophosphamide、mycophenolate sodium、cyclosporin A,属于药效较强的免疫抑制剂,常合并类固醇使用,适用于较严重的情况。

6、生物制剂

此类药物并非化学合成,而是利用基因工程的方式,研发出人工合成抗体或蛋白,治疗效果较为显著,但价格相当昂贵。

7、免疫球蛋白、血浆换置术

若是药物无法有效控制病情,或无法达到预期效果时,有时会再加上免疫球蛋白, 或实施血浆置换术来治疗。

三、日常照护

1、饮食营养均衡

清淡且均衡的饮食,每天摄取六大类的饮食,多补充钙质及维他命,若患者有肾炎或蛋白尿的情况,则须限制蛋白质的摄取量。有充足的营养,才能以最佳的身体状况来对抗疾病。

2、避免服用荷尔蒙

SLE 好发于女性,推测可能与女性荷尔蒙有关,患者应避免服用含动情素之避孕药。

另外,患者也必须评估怀孕的时机,因过多的荷尔蒙可能使 SLE 恶化。

罹患红斑性狼疮可以怀孕吗?在没有严重肾脏或心脏疾病,且病情受到控制的情况下,患者是可以怀孕的。惟有少部分患者在怀孕或生产后可能使病情恶化,若有怀孕计划,最好先与医生讨论。

3、做好防晒措施

SLE 患者可能因紫外线照射而加重病情,外出除了应涂抹防晒油外,也可透过阳伞、口罩、长袖衣物等方式,避免紫外线直接照射。此外,上午11点至下午2点应避免外出。

4、充分休息

充分的休息除了可稳定患者的情绪外,也可提升免疫力,发病时亦能舒缓病情。

5、留意尿液状况

SLE 常引起肾脏发炎,若有尿液颜色变深,尿液有较多泡沫,或下肢水肿的现象,应立即寻求医师协助。

6、冷天注意保暖

患者可能因为雷诺氏症候群,造成血管过度收缩,导致局部血液循环不良,在寒冷的天气热能更难以传达手脚。

外出时可用围巾、帽子手套保护,也可利用温水浸泡的方式,避免末端肢体因失温或缺血而坏死。

小编温馨提示,由于红斑性狼疮是一种慢性自体免疫的疾病,目前并没有任何药物或食物可以根治,所以藉由良好的日常照户以控制病情,是非常重要的课题。

 

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热门标签: 红斑狼疮

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