姜黄素治疗关节炎，多了解不会错

所谓姜黄素（curcumin），是指从姜科姜黄属植物的干燥根茎中，提取的一种多酚类物质。大量研究证明，姜黄素具有抗氧化、抗炎、抗癌等多方面药理作用。在中医和印度传统医学中，它早已被用于抗炎治疗。近年来它对骨关节炎的作用和机制的研究也愈发深入。

一、抗氧化

骨关节炎软骨细胞的退化，是由于一系列的机械因素、炎性介质、生化因素，尤其是基质金属蛋白酶和活性氧等共同作用导致的。姜黄素在体外，已被证明是一种有效地活性氧清除剂和活性氮提供剂。

有人认为，姜黄素在体内外可以清除自由基，其原因是通过抑制炎症相关的酶比如基质金属蛋白酶9的活性，或者增强谷胱甘肽的合成实现抗氧化作用的。在骨关节炎的病理和进展中，主要的活性氧物质为一氧化氮、过氧硝酸盐、超氧化物阴离子。这些因素不仅是参与软骨细胞凋亡的有毒物质，而且是细胞代谢重要的信号分子。通过抑制氧化作用的酶，清除自由基，螯合金属离子，完成抗氧化作用。此外姜黄素的抗氧化活性还与其能够抑制脂质过氧化反应，增加超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶等的活性有关

二、可抗分解代谢

研究表明，白细胞介素1β下调软骨细胞Ⅱ型胶原的表达，这一过程能够被姜黄素逆转。除了对Ⅱ型胶原的作用外，姜黄素还能逆转白细胞介素1β诱导的整合素β1的下调。

来自风湿性关节炎患者滑膜成纤维细胞培养研究表明，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）上调了编码基质金属蛋白酶的信使RNA，这一过程可以被姜黄素抑制。细胞因子白细胞介素6超家族成员抑瘤素M（OSM）在骨关节炎患者中升高，与白细胞介素1β一起通过基质金属蛋白酶促进软骨退变。

三、可抑制炎症

它抑制细胞产生胞浆磷脂酶A2（cPLA2）、环氧合酶2、脂氧合酶（5-LOX），是因为可以直接抑制脂氧合酶的催化活性，阻止胞浆磷脂酶A2的磷酸化和抑制环氧合酶2的表达和催化活性（虽然很微弱）。转录因子核因子kB增强了环氧合酶2基因和其他促炎基因如诱导型一氧化氮合酶的转录，在软骨细胞中姜黄素能抑制依赖核因子kB转录因子的环氧合酶2基因和其他促炎基因的转录。

姜黄素能抑制中性粒细胞和基质金属蛋白酶的激活，这被认为是它治疗关节炎的机制。

四、抗凋亡现象

有学者验证了姜黄素保护白细胞介素1β诱导的凋亡软骨细胞，透射电子显微镜观察到白细胞介素1β作用软骨细胞后，软骨细胞出现了早期退行性的变化，而姜黄素试验组逆转了该现象。

实验证实了姜黄素能够抵消掉白细胞介素1β对软骨细胞的毒性，它改变了由于白细胞介素1β导致的线粒体肿胀和凋亡，减少了白细胞介素1β诱导软骨细胞凋亡的特征。

姜黄素具有上述四大特色，相信随着研究的不断深入和发展，姜黄素在治疗骨关节炎方面会有很大前景。

（和光）