儿童髋关节滑膜炎,又称为一过性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态过敏反应关。
指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因,如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。
关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。久而久之,便成了慢性滑膜炎。
暂时性髋关节滑膜炎预后良好,通常3-14天症状消失,一般不复发,也不留后遗症。
但有少数由于关节内压持续增高,影响股骨头的血液供应,造成股骨头缺血性坏死,所以诊断为暂时性髋关节滑膜炎的儿童,在发病后2个月和6个月需进行复查。
1、本病治疗首先就是要卧床休息,避免负重,必要时需加用皮肤牵引。
2、可口服维生素C及服用少量抗生素。
3、还可以局部外敷中药或进行理疗,促进关节周围软组织炎症尽快吸收。
4、也可使用牵引、物理治疗、中药熏洗等方法治疗。
当患儿具备以下3个条件时,就要考虑其患有髋关节滑膜炎的可能:
1、年龄在10岁以下。
2、出现不明原因的急性或慢性髋关节区疼痛,疼痛在夜间加重。
3、有跛行或膝关节活动受限的症状。
注意:虽然该病的病变在髋关节,但有些患儿会出现膝关节疼痛的症状,这是髋关节滑膜炎的炎症反应刺激了患者的闭孔神经引起的放射痛。
1、早发现、早诊断、早治疗;
2、保证治疗时的制动休息(确保双下肢不能下地),必要时牵引治疗,缓解髋关节内压力;
3、提高抵抗力,预防感冒、避免大运动量活动等。
儿童髋关节滑膜炎,一般会随着年龄增加,发病机会越来越少,10岁左右的发病就很少见。请注意该疾病与成年人的髋关节滑膜炎,有着本质区别,一定要差别对待,各位家长们一定要多加注意哦!
(和光)
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