糖皮质激素常见问答，孕妇如何使用糖皮质激素（03）

前面的文章，我们介绍了糖皮质激素是什么，有什么用途。那么针对特殊群体比如孕妇，可否使用糖皮质激素呢？请继续跟着小编，一起进入“糖皮质激素”的专题学习吧。

1、 糖皮质激素会影响胎儿吗？

糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。

糖皮质激素在美国FDA妊娠期用药分类中属于B类（短效：泼尼松、甲泼尼龙）和C类（长效：地塞米松），其中地塞米松在1～3月划分为D级。在使用糖皮质激素时应考虑孕妇疾病状态，权衡孕妇和胎儿利弊用药。

A级-指动物试验和人类试验结果均表明安全的药；

B级-指动物试验显示安全，或者动物试验结果显示不安全而人类试验显示安全的药；

C级-指动物试验显示不安全而人类试验没有做过的药；

D级-指人类试验显示对胎儿有危害，但当孕妈妈有严重疾病时可以考虑使用的药；

X级-指禁用的药。

2、备孕期能否使用糖皮质激素？

目前尚缺乏糖皮质激素对男性生育影响的直接相关证据，男性患者备孕期间可使用最低有效剂量的短效剂型糖皮质激素。激素类药物在妊娠最初3个月时用药的安全性存在争论，临床研究结果有矛盾。对于女性在备孕期间，也应尽量避免使用。

3、妊娠期3个月后使用是否安全？

尽管糖皮质激素存在可疑致畸危险，但在妊娠12周后上颚发育结束，之后用药是比较安全的。

4、 哺乳期能否口服、静脉或外用药物？

哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素（口服或静脉）时不应哺乳，以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。糖皮质激素药物外用经皮肤吸收入血，但量较少，哺乳期妇女可以外用糖皮质激素类药物。

各位爸爸妈妈们需要注意了，糖皮质激素存在些不利影响，如果在特殊时期，需要多加注意。请继续关注后续文章。祝愿大家，身体健康。

（和光）