治疗强直的激素类药物

强直简称AS，目前强直无法根治，只能通过治疗控制它。强直的治疗原则是，早期治疗控制中期发展、改善晚期症状、矫治障碍关节。激素类药物是治疗强直的有效手段，实际使用过程中也有一些注意事项。

一、激素类药物可以治疗强直吗

糖皮质激素通过受体发挥很强的且快速的抗炎作用，糖皮质激素主要有2个受体。一个受体位于中枢神经，以调节糖皮质激素的昼夜活性规律;另一个受体位于各种体内细胞，具有抗炎和调节代谢作用。

糖皮质激素主要生理作用为促进糖原异生、促进蛋白分解、使脂肪再分布、抗炎、抑制免疫、抗毒素、抗休克等。糖皮质激素对免疫系统的作用主要为:抑制巨噬细胞吞噬和抗原的作用，减少循环中的T细胞、B细胞和NK细胞数量，对产生抗体的成熟B细胞抑制作用很少。通过细胞抑制炎症性细胞因子和花生四烯酸代谢物前列腺素、白三烯等。

糖皮质激素虽然是目前应用最广泛的抗风湿治疗药物之一，但是对于强直性脊柱炎患者却非最佳选择。原因是糖皮质激素不但不能延缓强直性脊柱炎的发展进程，而且长期使用还会出现类肾上腺皮质功能亢进症、消化性溃疡、骨质疏松、无菌性骨坏死等不良反应。

因此，对于强直性脊柱炎患者，一般不主张应用糖皮质激素，尤其不应长期、大量使用（如口服或静脉全身应用）。

但是，强直性脊柱炎患者若存在一些特殊情况时，仍可少量运用糖皮质激素。

糖皮质激素针对强直性脊柱炎的药理作用为:减轻局部充血、降低毛细血管通透性，抑制炎症细胞(淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等)向炎症部位移动，阻止炎症递质(如激肤、组胺、慢反应物质等)发生反应，抑制吞噬细胞的功能，稳定溶酶体膜，阻止补体参与炎症反应。

二、激素类药物有哪些副作用

西医治强直性脊柱炎的特效药多为非甾体抗炎药和激素类药物，这些特效药治强直性脊柱炎的效果虽相当明显，但长期大量的使用并不利于患者的身心健康，长期使用非甾体抗炎药会对患者的心血管功能以及胃肠功能在一定程度上产生影响，还极有可能掩盖强直性脊柱炎病情，从而给贻误治疗时机。建议在治疗的时候，一定要遵照医嘱，适当的锻炼结合医生嘱咐的药量，对病情会有很好的帮助；夏季天热，不要用电风扇对着身体直吹，不然会造成身体的不适。

激素类药物确实是治疗强直的特效药，但是在用药的时候，一定要注意量和遵医嘱。