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类风湿性关节炎怎么治好得快?饮食禁忌有哪些

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019.08.17

类风湿性关节炎一直是多数病患的忧虑,治疗成为他们每天的日常。但是目前尚无特异疗法,在不同的病期采用不同的治疗,从而保持关节的活动和协调功能。治疗的主要原则是:1、抗炎止痛,减轻症状;2、控制和减轻病情活动,防止或减少骨关节破坏;3、最大限度保持关节功能;4、尽量维持病人正常生活和劳动能力。

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一、类风湿性关节炎该怎么治疗

1、一般治疗

在急性期由于关节明显肿痛,必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。但在急性期后,为了防止关节僵硬和肌肉萎缩,应逐渐增加活动锻炼,包括主动和被动活动,并与理疗相结合。饮食应含丰富的蛋白质及维生素,增加营养。

2、西药治疗

包括二类药,一类为非特异性的对症治疗,另一类为改变病情的抗风湿药。

A消炎镇痛类药物:这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用,大剂量则有抗炎作用。消炎镇痛药长期使用并不能改变病情进展,徒然增加副作用,因此不应长期使用。比如:消炎痛、布洛芬及优布芬、炎痛喜康等

B肾上腺糖皮质激素:此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效,但同样不能改变病情进展,对多数病例,它不是首选药,且长期使用副作用多,应严格控制适应证。

C改变病情的抗风湿药:金制剂,效果与针剂大致相同,但副作用较少。青霉胺,副作用有皮疹、骨髓抑制、肾脏损害,特别注意可引起急性肾功能衰竭及膜性肾病。

D免疫调节剂:这类药中常用的有环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、雷公藤等免疫抑制剂及胸腺素、转移因子等免疫促进剂。

E其他:其他一些细胞毒药亦可用于RA治疗,较常用的有硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、氯奎以及环孢霉素A、这些药未必比前述药疗效好,且副作用亦很高,故使用不多。

3、中医治疗

A湿热型:湿热重者治宜清热利湿、活血通络。常用宣痹汤合二妙散加减,方中防已、山栀、黄柏、连翘、赤小豆、滑石清利湿热;半夏、蚕砂,杏仁辛散化浊,清气宣痹;牛膝、赤小豆活血,薏苡仁淡渗。

热毒为主者治宜清热解毒,活血凉血通络。方用四妙勇安汤加味。方中玄参、生地、银花、生甘草、毛冬青、白花蛇舌草清热解毒,凉血消炎止痛;当归、牛膝、赤芍活血祛瘀;萆薢、薏仁、老鹤草除湿利关节以助止痛。

B寒湿型:治宜温阳祛寒止痛。方用乌头汤,方中麻黄发汗开表,散寒行痹,乌头搜风散寒,温经止痛;黄芪益卫气;芍药理血痹;甘草和诸药;煎加蜂蜜,既益血养筋,缓急止痛,又可制乌头燥热之毒。关节肿大、湿盛者,用五积散;瘀滞者,酌加桃仁、红花、穿山甲,配合大活络丸口服。

C肝肾两虚型:治宜滋阴补肾,养血和血,畅筋骨、利关节。方用六味地黄合四物汤加味。六味地黄滋阴补肾;四物汤养血活血;加桑枝、伸筋草、稀莶草祛风湿、利关节;加续断、枸杞壮腰而治腰酸膝软;有关节红肿,可加萆薢、薏仁、地龙以祛湿止痛。

D肾阳(气)虚型:治宜温阳益气、活血通络。方用桂附地黄汤。方中党参、黄芪、桂枝、附子温阳益气:地黄、山萸肉,山药益肾填精;茯苓、泽泻、丹皮利湿泄邪。寒重者,加细辛、制川乌;脾虚湿胜者,加苍白术、薏苡仁,并酌加鸡血藤、五加皮、独活活血通络。

阳虚日久,湿邪流注关节化痰、关节畸形者,用阳和汤。方中鹿角胶,熟地大补精血;麻黄、炮姜、肉桂通阳开痹;炒白芥子去痰;并酌加红花,桃仁、当归、全虫活血化瘀通络。气血两虚加黄芪,当归。

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二、饮食禁忌有哪些

1、类风湿患者不能吃大鱼大肉类的食物

2、类风湿患者最好是不要吃海产品类食物:比如海鱼、海带、海虾等,因为这类海产品中含有尿酸,这种物质被人体吸收之后可以在关节中形成尿酸盐结晶,能够造成类风湿关节症状加重,所以最好还是不要吃这些海产品。

3、不要多吃辣椒:辣椒刺激性食物,会加重类风湿患者的病情。

4、生冷的食物类不要多吃:或者是经过冰镇的水果和饮料等,但是不包括一般的水果和蔬菜,这些生冷食物会加重患者的病情。

5、含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸等的食物不能多吃:牛奶、花生、巧克力、干等食物比较容易产生白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶lg抗体等,能够造成过敏而使关节炎症状加重复发或恶化,类风湿患者应尽量少吃。

6、过酸、过甜、过咸的食物:比如花生、白酒、巧克力等,另外鸡、鸭鸭鱼、肉等酸性物质食也一定要少吃为妙,因为这些食物摄入过多容易导致体内的酸碱度。

 类风湿性关节炎治疗过程较长,且恢复缓慢,可能会需要患者长期服药治疗。若配合饮食调理会增加效果,对治疗与恢复非常有利。患者素日应多多留意合理调配饮食,确保全面营养素的摄入,然后推进疾病的恢复。

(和光)


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